01融入群體
不可以獨立刷牙漱口的臥床不起老年人;
留置胃管的老年人;
暈厥、神智不清的老年人。
02工作規劃
維持口腔內部清理,預防感染;
消除口腔有異味,推動胃口;
提升生活品質。
03工作內容
01工作中前提前準備
1)自然環境提前準備:光亮,溫度濕度適合。
2)老年人的提前準備:取側臥或平躺位,頭偏重一側(房屋朝向照料員)。
3)照料員提前準備:清洗兩手。
4)物件提前準備:漱口杯(內熱漱口液)一個、大棉球1包、彎盤或小盤子一個、純棉毛巾1條、手電一個,必需時備壓舌板或張口器一個、口紅1支。
工作提示
為便捷照料員實際操作,可搖高臥室床。
02漱口清潔
*暈厥或神智不清的老年人省去此流程
1)將純棉毛巾鋪在老人下頜及胸口位置,防止水跡弄濕枕頭套、被子;
2)老年人含水量后用一定能量煽動頰部,使漱口液在牙齒縫隙內外往返流動性沖洗;
3)作業者用力托著彎盤或小盤子,以便捷老年人將漱口液吐至內。
風險防范
1、暈厥或神智不清的老年人嚴禁漱口清潔,以防漱口液誤吸造成室息或吸入性肺炎!
2、保持清醒老年人一次含漱口液不能過多,防止產生嗆著或誤吸!
工作提示
1、為便捷老年人吸濕,可提前準備一根塑料吸管;
2、若取側臥,為提高老年人的舒適感,可在后背墊軟枕。
03擦洗口腔內部
1)取18-20根大棉球放進漱口杯內蘸濕,以推壓杯壁不滲水為宜;
2)按序擦洗老人口腔內部,必需時要壓舌板或張口器從老人槽牙處開啟口腔內部;
3)清洗次序:潮濕嘴唇
4)囑老人再度張嘴,攜手電查詢口腔內部是不是擦洗整潔。
風險防范
1、棉球沾水后應推壓杯壁不滲水,防止漱口液蘸取過多注入老人支氣管造成嗆著!
2、用壓舌板或張口器開啟老年人口腔內部時,需從槽牙處進到,并防止用勁太重,以防損害口腔內部!
3、擦洗上腭及舌體時,部位不能太挨近咽喉部,以防造成老人惡心想吐等不適感!
4、照料員擦洗口腔內部時握緊棉球,防止棉球落入口腔內部內!
工作提示
1、一根棉球擦洗一個位置,不能多次重復使用。應用后的棉球不能不斷蘸取漱口液應用,同一位置未擦洗整潔能用多條棉球;
2、照料員姿勢柔和,勿損害老年人牙齒;
3、為確保更完全地消除牙齒縫隙、牙齒內的食材碎渣和牙斑菌,可應用牙線棒,(應用牙線棒留意姿勢柔和,防止損害牙齒)。
04梳理用物
1)用純棉毛巾洗凈老年人嘴角水跡,
必需時涂擦口紅;
2)幫助老年人取舒服平臥或別的姿勢,
梳理床企業及用物。
工作提示
開展口腔內部清理的另外應關心老年人的口腔內部狀況,若有牙齦腫痛出血、口腔有異味、潰爛、牙松等異?,F象需妥善處理。
04
如何選擇漱口液
常見漱口液
功效
鹽水
清理口腔內部、預防感染,為優選
1%雙氧水水溶液
抗菌除味
1%-4%碳酸氫鈉液或1%制霉菌素
抗真菌藥
0.02%氯已定水溶液
廣譜性抗菌、影響牙斑菌產生
0.02%呋喃西林水溶液
廣譜抗菌、清理口腔內部
2%-3%硼酸溶液
防腐蝕、抗菌
0.1%醋酸溶液
用以綠膿桿菌感柒
0.08%甲硝唑溶液
用以厭氧菌感染