在各種各樣飲食搭配論戰中，最具異議的難題大約是：攝取糖分對減肥瘦身究竟有多大危害？

一方面，大量受人尊重的生物學家、《紐約時報》新聞記者加莫·陶布斯（Gary Taubes）、阿特金斯瘦身法、地區節食減肥法和生酮飲食的粉絲都堅定不移地覺得，如果我們能管理自己杜絕意大利肉醬面、面包圈和曲奇餅，減肥瘦身將輕而易舉。

而另一方面，一樣頗有威望的科學研究工作人員和營養專家卻對宣傳策劃低碳水飲食的觀點不屑一顧。她們稱絕大部分研究表明，就維持休重的實際效果而言，低碳水飲食與別的節食減肥法沒有什么差別。

這次低碳水之辯熱火朝天。11月15日早上，奧茲醫師也添加論戰，他在《今日秀》（Today show）綜藝節目上注重，有新研究表明，降低糖分攝取有利于“有效減肥，并避免休重反跳”。

（www.today.com/video/low-carb-diet-is-best-for-weight-loss-dr-oz-talks-new-study-1371316291960?v=railb&）

此項發布于《英國醫學期刊》（the journal BMJ）的科學研究由墨爾本兒科醫院的科學研究工作人員領導干部，能夠說成目前為止最認真細致的飲食搭配科學研究。該科學研究盡管不可以證實奧茲醫師完全的正確，卻能為其出示關鍵事實論據。但這兒還是要填補一點，在藥理學行業，想證實全都難如登天。

（www.bmj.com/content/363/bmj.k4583）

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糖分-甘精胰島素假定

此項科學研究斥資達到1200萬美金，科學研究工作人員想觀查在20周的時間內，高碳水、中碳水化合物和低碳水哪樣飲食搭配對避免休重反跳更合理。但她們最很感興趣的還是，針對操縱休重而言，總發熱量攝取和出示發熱量的食材哪一個更關鍵。

一些飲食搭配和營養學家稱，攝入的發熱量是多少才算是重要，要是減少總發熱量攝取就能減肥瘦身。但也是有權威專家覺得，怎樣攝入發熱量也尤為重要。

糖分-甘精胰島素假定是后面一種勢力的關鍵科學論證，陶布斯、美國哈佛大學專家教授杰弗里·路德維格（David Ludwig）、加利福尼亞大學美國舊金山校區的約翰遜·拉斯提格（Robert Lustig）等都全力青睞這一假定。該假定覺得，飲食搭配中糖分（尤其是特制谷類和糖）成分較高得話，便會致人長胖。由于攝取糖分會推動胰島素分泌，造成 人體脂肪推積，抑止熱量點燃。

依據這一假定，要想取得成功減肥瘦身并避免反跳，就需要降低攝取糖分，改成根據人體脂肪攝入發熱量，進而減少身體甘精胰島素水準，推動能量消耗，有利于脂肪分解。

在全部檢測糖分-甘精胰島素假定，且試驗者為“自由者”（無需待在醫院病床或氧化磷酸化試驗室）的科學研究中，此項新科學研究是品質最大的。

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低碳水飲食新科學研究給你答疑解惑

墨爾本兒科醫院、哈佛醫學院和別的高校的科學研究工作人員共征募了234名試驗者，并先讓她們在9到10個星期內減去本身休重的12%。

往往那樣設計方案試驗，是由于大家都知道，無論怎樣節食減肥，大部分人都能取得成功減脂，難的是維持休重。科學研究工作人員想要知道，低碳水飲食可否像糖分-甘精胰島素實體模型所說明的那般，幫減肥瘦身的人點燃大量熱量，避免休重反跳。

234名試驗者中，有164人進行減脂總體目標，進到試驗更為關鍵的第二階段。

科學研究工作人員將這164名試驗者任意分為三組。高碳水、中碳水化合物和低碳水飲食組的試驗者各自占總人數的60%、40%和20%。在事后的20周里，她們的三餐和零食均由科學研究工作人員出示。以便幫試驗者維持休重，三組試驗者的飲食搭配均歷經精心策劃。

來到第二十周，糖分的危害就十分明顯了：攝取的糖分越少，點燃的熱量就越大，依照這一邏輯性，低碳水飲食更有利于維持休重。高碳水組試驗者仍未附加消耗卡路里，而與之對比，中碳水化合物組和低碳水組試驗者每日各自多點燃了100和200熱量。

“此項目前為止前線最多，經營規模較大 的飲食搭配試驗不但適用了糖分-甘精胰島素假定，還充分說明了來源于不一樣食物熱量新陳代謝方式也有一定的區別，”該科學研究創作者之一，美國哈佛大學的路德維格覺得，“這種發覺表明，想始終保持休重，相比限定發熱量攝取，把關鍵放到限定糖分攝取上很有可能更合理。”

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科研成果可否造福大家？

仍未參加科學研究的斯坦福學校生物學家克里斯托弗·加德納（Christopher Gardener）跟我說，他覺得，該科學研究根據“簡易恰當”的實驗設計方案得到了非常值得關心的結果：“該科學研究明確了（低碳水飲食）對始終保持減脂成效到底是有益還是有弊。”

但加德納強調，這種發覺也許還沒有到運用和普及化的情況下。

在大部分飲食搭配試驗中，科學研究工作人員并不會為試驗者出示全部食材。這種試驗均說明，就減脂實際效果而言，低碳水飲食和別的節食減肥法并沒差別。也就是說，要是問一下減肥瘦身的人便會發覺，堅持不懈低碳水飲食的減肥瘦身者和高碳水飲食搭配者減去的休重類似。但這并不可以打倒新科學研究的結果。難題取決于，除非是科學研究工作人員親身提前準備食材，要不然不管選用哪些菜譜，她們都沒法確保減肥瘦身者長期性堅持不懈。

加德納說：“假如某類減肥的方法的可行性分析很低，即使你可以證實它有效也于事無補。”

關鍵取決于，在別的檢測糖分-甘精胰島素假定的調節變量試驗中，試驗者都會氧化磷酸化試驗室里，但這種試驗都沒能證實，低碳水飲食對熱量點燃和減肥瘦身有明顯推動作用。

但是這種科學研究也是有缺點：他們的側重點基礎全是減肥瘦身，而不是維持休重，延遲時間都沒有新科學研究那麼長。因而，新科學研究也許能表明，減肥瘦身者堅持不懈低碳水飲食10周以后，才可以點燃大量熱量。

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對新研究思路的提出質疑

在陷入低碳水飲食論戰的科學研究工作人員中，也有人強調了新科學研究的另一個難題。它盡管很技術專業，但卻無失趣味性，請細心點看下來。

英國國立大學環境衛生研究所的肥胖癥科學研究權威專家阿隆·二哈（Kevin Hall）以前科學研究過低碳水飲食。他強調，此次無論是試驗前還是全部試驗全過程中，科學研究工作人員都用雙標水法（doubly labeled water）來精確測量發熱量耗費。這類方式必須試驗者喝下要穩定同位素氘和重氧標識（氧-18）的水。這種放射性核素在人體內并不普遍，因此要是收集試驗者尿樣，測量他們被排出來身體之外的速率，科學研究工作人員就能明確試驗者的基礎代謝率，進而獲知她們每日耗費是多少動能。

二哈表明，在試驗者是“自由者”（ 沒有氧化磷酸化試驗室里）的狀況下，雙標水法是測量卡路里消耗的業內金標準。但難題取決于新科學研究運用雙標水法的方法。

假如試驗者不久瘦下來，或飲食結構已經變化，雙標水法就沒那麼靠譜了。在最開始的科學研究策劃方案，即試驗剛開始前的意愿申明中，科學研究工作人員稱，她們會在試驗者剛開始減肥瘦身前，用雙標水法測到標準數據信息，以后試驗者的休重將保持穩定。二哈說，“科學研究工作人員本應在這時候應用雙標水法。”

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但因為出錯，科學研究工作人員在試驗者減肥瘦身后才開啟雙標水法，并以隨機分組前的精確測量結果為基準線數據信息。令人欽佩的是，她們仍未在匯報中瞞報這事。“都沒有推斷假如在試驗者在減肥瘦身前運用雙標水法，會測到如何的數據信息。”二哈說。

科學研究工作人員發布了試驗者減肥瘦身前的數據信息，二哈用其再次開展了計算，并在近期的肥胖癥周討論會上干了報告。他發覺，假如以試驗者減肥瘦身前的精確測量結果為基準線數據信息，低碳水飲食對能量消耗的危害就遠沒那麼明顯了——和高碳水組對比，低碳水組試驗者每日多耗費的發熱量還不上100熱量，這一差別在應用統計學上并不明顯。

（www.bmj.com/content/363/bmj.k4583/rr-16）

尼克·克萊恩（Sam Klein）是德州奧斯汀華盛頓大學的基礎代謝和肥胖癥科學研究權威專家。他表明，此項發布于《英國醫學期刊》的科學研究稱得上“科學研究大作”。針對二哈的顧慮，克萊恩表明認可，他也覺得，新科學研究的結果往往和有關卡路里消耗的目前專業知識分歧，很有可能是由于二哈強調的研究思路難題。他小結道：“假如以減肥瘦身前的數據信息為基準線開展比照，低碳水飲食的功效就沒那麼顯著了。”

路德維格稱，這種指責都創建在誤會的基本上，新科學研究的關鍵是避免休重反跳，以減肥瘦身前的數據信息為標準與科學研究目地矛盾，會導致別的成見。

11月17日，文中發布后，路德維格在寫給Vox新聞的電子郵箱中表明，標準數據信息測量是在隨機分組前開展的，因而科學研究工作人員沒法運用一切包含休重以內的個別差異控制試驗結果，讓某類飲食搭配看上去實際效果更強。路德維格和該科學研究的合作方還鄭重聲明，答復了二哈在《英國醫學期刊》對其標準數據信息挑選的提出質疑。

“全部生物學家都有權利提出問題、再次分析數據、提出質疑大家對數據信息的講解，”路德維格填補道，“以便盡可能保證公開化，大家早已發布了全部數據信息和統計分析方法，所有人都能夠對其開展剖析。”

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減肥瘦身者該杜絕意大利肉醬面嗎？

使我們返回最重要的難題上：想避免休重反跳，是不是應當杜絕糖分？

假如你如今一頭霧水，那太一切正常了。有關節食減肥的論戰日益加劇，大家也愈來愈苛刻，本人成見和各種各樣商業利益的危害令人難以決策究竟該堅信哪些。事實上，藥理學科學研究不太可能得到無懈可擊的結果，因而也經常遭受抨擊——大家可用不一樣的方法對其開展講解，易如反掌地提出批評。

除開此項新科學研究，我還沒有發覺有直接證據能說明，低碳水飲食有讓人無法抗拒的益處。但是，也是有很有可能是由于把我對意大利肉醬面、吐司面包和生日蛋糕的愛迷惑了的眼睛，限定糖分攝取的勤奮均告失敗，終歸沒法接納低碳水的生活習慣（其實我長期性減肥瘦身那一段時間吃的糖分比之前都多）。

干了這么多年有關飲食搭配和肥胖癥的報導，有一點我是相信的：對不一樣的人而言，相同菜譜的實際效果也各有不同，用無法堅持不懈的菜譜取得成功減肥瘦身也是空穴來風。

這些比我聰慧得多的生物學家早已說已過，能堅持不懈的瘦身食譜對你而言便是最好是的。假如你的瘦身食譜恰好是低碳水的，那太棒了，如果新科學研究的結果令人信服，指不定你要能多點燃點熱量。路德維格和別的創作者也呼吁生物學家開展大量有關科學研究。由于新科學研究的結果與目前直接證據基本分歧，試驗的精確性將尤為重要。

加德納說，無論如何，“我還沒有見過有些人抵制降低糖和特制谷類攝取量，他們但是外國人飲食搭配的關鍵構成部分。少吃點沒有什么營養成分的糖分總沒弊端。”

文/Julia Belluz

譯/夏夜夜夜

審校/一粒宸

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